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化疗作为对抗血液恶性疾病的重要武器,在杀灭癌细胞的同时,也可能伤及骨髓这个"造血工厂"。化疗药物随血液流遍全身,在杀敌一千的同时,往往自损八百——抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血红蛋白、血小板三系细胞减少。因此,化疗期间必须密切监测这三项指标,一旦异常应及时干预,必要时调整治疗方案。
一、骨髓抑制——白细胞减少
化疗后7-14天最易出现白细胞下降,这是骨髓造血受抑制的直接表现。作为人体的"卫士",白细胞减少意味着:
• 轻度减少:可能仅感乏力、食欲不振。
• 重度减少:易发感染,出现发热、肌肉酸痛。
应对策略:
定期监测血常规。
出现感染症状及时就医。
二、骨髓抑制——血细胞减少
化疗引起骨髓抑制,患者出现血细胞减少的情况,血红蛋白计数下降,导致贫血症状缓慢出现,症轻者多见乏力,症重者会出现头晕、耳鸣、心悸、胸闷等器官缺血的表现。
骨髓抑制导致的贫血往往悄然发生:
• 早期表现:容易疲劳。
• 严重时:头晕、心悸、胸闷。
分级应对:
>70g/L:食补(红肉、动物肝脏)+升红针。
<70g/L:需输血治疗。
日常建议:补充铁剂、维生素B12和叶酸。
三、骨髓抑制——血小板减少
血小板,起到止血、凝血的作用。化疗后,骨髓抑制引起血小板计数下降,可能导致患者容易发生出血的情况。
血小板减少可能带来出血隐患:
• >80×10⁹/L:定期观察。
• <80×10⁹/L:伴有出血需治疗。
• <30×10⁹/L:立即就医。
特别注意:
血小板恢复较白细胞更慢。
避免剧烈运动和外伤。
【重要提示】
化疗期间务必:
✓ 按时复查血常规
✓ 记录异常症状
✓ 严格遵医嘱调整方案
✓ 保持营养均衡
温馨提示:骨髓抑制虽常见,但科学监测和及时干预能有效控制风险,帮助您顺利完成治疗。
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